连云港首例！毫米级显微手术打开 “大脑排毒阀”，唤醒消失的记忆

当记忆的碎片随时间悄然消散，当至亲的笑容在(zài)脑海中逐渐朦胧，阿尔茨海默病正无声地侵蚀着千万家庭的幸福......近日，连云港市(liányúngǎngshì)第一人民医院（以下(yǐxià)简称连一医）脑科医院神经科(shénjīngkē)认知障碍MDT诊疗团队为73岁患有 “老年痴呆”（阿尔茨海默病）的杨大爷（化名）成功实施(shíshī)颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）。该例手术为连云港地区首次开展，标志(biāozhì)着医院在神经退行性疾病的诊疗中迈上(shàng)新台阶，为有此类疾病的患者带来了新希望。 “记忆黑洞”日益逼近让他忘记了家人(jiārén) 五年时光，在杨大爷(yángdàyé)一家的生命(shēngmìng)里刻下了沉重的印记。那些曾经鲜活的记忆(jìyì)，如同(rútóng)褪色的老照片，在杨大爷脑海中渐渐模糊。他开始忘记家人的名字，记不清回家的路，甚至连日常的生活琐事都变得困难重重。四处求医问药，却始终(shǐzhōng)看不到希望的曙光，直到他们走进了连一医。 杨大爷的儿子带着父亲四处求医，并尝试了多(duō)种药物治疗，但收效甚微。后来，他们找到了连(lián)一医神经内科(shénjīngnèikē)副主任周芯羽，周芯羽针对杨大爷的情况(qíngkuàng)进行了多学科（MDT）诊疗，经过精准诊断，确诊为阿尔茨海默病。 正当一家人(yījiārén)陷入绝望的深渊时，一个消息带来了转机——连一医能够开展 “双侧(shuāngcè)颈深淋巴 - 静脉吻合术(wěnhéshù)（LVA）”（以下简称LVA 手术），这是一种针对阿尔茨海默病的创新治疗手段。 杨大爷的儿子立即行动(lìjíxíngdòng)起来，与医院的专家们进行了深入沟通。 连一医神经外科首席专家李爱民(àimín)教授带领专家团队耐心地讲解手术(shǒushù)原理、流程以及预期(yùqī)效果，这让一家人看到了新的希望，并决定接受手术治疗。 为患者成功施展淋巴“排污(páiwū)术” 入院后，一场与疾病的攻坚战迅速打响。由神经外科、神经内科、麻醉科及影像科组成的多学科专家团队迅速集结。他们为杨大爷进行了全面且精细的检查(jiǎnchá)，从脑部神经成像到身体各项机能评估，不放过(bùfàngguò)任何一个细节。经过反复研讨与论证，结合(jiéhé)杨大爷的具体情况，量身定制了个性化的治疗(zhìliáo)方案(fāngàn)。 在山东第一医科大学第一附属医院神经外科(shénjīngwàikē)专家李锋教授、连一医神经外科首席专家李爱民教授的指导下(xià)，手术正式开始。 “毫米级管道里的(de)生命转机！” 经过患者双侧颈部(jǐngbù)小切口，神经外科刘希光、梁径山两位专家借助高倍显微镜，用比头发丝(tóufàsī)还细的缝合线，将直径仅 0.2 毫米的颈深淋巴管与静脉进行显微吻合，助力大脑淋巴液引流通畅(tōngchàng)。 “LVA 手术(shǒushù)是一项异常(yìcháng)精细的超显微外科手术，是将连接脑内(nǎonèi)淋巴系统的颈部(jǐngbù)深层淋巴管与静脉吻合，而颈部淋巴管精细且脆弱，因此手术操作空间狭小，手术难度大。” 李爱民教授介绍道，“但创伤小、恢复快，能帮助患者尽快回归正常生活。” 经过精密操作后，Aβ淀粉样蛋白等致病(zhìbìng)物质能够直接高效排出，从而减少其(qí)在脑内的沉积，神经损害进程得以延缓。 这一创新方法减轻了大脑淋巴压力，有助于逆转大脑退行性改变，减缓(jiǎnhuǎn)阿尔茨海默病进展。随访数据显示，术后大多数患者(huànzhě)在认知能力、记忆能力、自理能力、情绪等方面有不同(bùtóng)程度改善。 院领导和(hé)患者进行交流 四年来第一次记起儿子的名字(míngzì) 病房里(lǐ)，40多岁的杨先生紧紧抱着父亲激动不已，“太好了，太好了，爸，你终于(zhōngyú)记起我了。” 术后的每一天，都(dōu)是惊喜与希望的延续。术后第二天，杨大爷(yángdàyé)记起儿子姓名，“四年了，这是我爸头一次(yīcì)叫出来我的名字。” 家属激动地表示，“以前我爸生活都不好自理，现在他(tā)有需求知道喊我们了。” 术后，杨大爷的部分日常记忆得到(dédào)了恢复(huīfù)，不仅能对常识性问题作出正确回答，原本(yuánběn)烦躁不安的情绪也明显变得温和而平静。这些对于(duìyú)常人来说是再寻常不过的事情，但对于杨大爷一家(yījiā)来说，却是倍感欣慰的转变。杨大爷术后第5天顺利出院，在近期的复诊测试中，各项指标也大大提高。 院领导了解(liǎojiě)患者术后恢复情况 又一位“苏醒者”哼起了(le)旧日老歌 继杨大爷术后记忆改善后，徐女士带着自己72岁的父亲慕名来到(láidào)连一医。近五年间深受记忆衰退困扰，在确诊阿尔茨海默病后，家人选择通过 LVA 手术为其重建脑内(nǎonèi) “排毒通道”。术后，徐大爷的变化同样令人欣喜：不仅能清晰唤出家人姓名，还时常哼起旧日(jiùrì)老歌，肢体配合度显著提升，甚至能主动搭话，眼神也恢复了往日的神采。“他现在愿意(yuànyì)开口说话(shuōhuà)了，这在以前几乎(jīhū)不敢想。” 女儿的话语中满是(shì)激动。 作为超级显微外科手术(shǒushù)，颈深淋巴 - 静脉(jìngmài)吻合术（LVA）需要术者拥有顶尖的显微外科功底，还需要术前(qián)精准的淋巴系统成像定位，确保成熟的手术路径。这背后离不开连一医神经内科、神经外科勇挑重担(yǒngtiāozhòngdàn)、开拓创新的实力与信念。 医生提醒，一定要高度关注(guānzhù)阿尔茨海默病的早期症状。当(dāng)家中老人出现记忆减退、言语重复(chóngfù)、执行能力下降等情况(qíngkuàng)时，切不可掉以轻心，应及时就医检查，争取早发现、早诊断、早治疗，为患者赢得最佳的治疗时机。 通讯员 唐晗涵(tánghánhán) 扬子晚报/紫牛新闻记者 张凌飞